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Ernia iatale: sintomi, cause, cure e rimedi

Si chiama ernia iatale la migrazione di una porzione di stomaco nella cavità toracica attraverso lo iato esofageo, ovvero l’apertura sul diaframma che consente il passaggio dell’esofago. Scopriamola meglio.

>  Tipi di ernia iatale

>  Sintomi dell'ernia iatale

>  Cause

>  Diagnosi

>  Cura per l'ernia iatale

 

Tipi di ernia iatale

Esistono diversi tipi di ernia iatale:

  • Ernia iatale da scivolamento: si tratta del tipo più comune, l’ernia va su è giù, entrando e uscendo dalla cavità toracica. Queste ernie di solito sono piccole e non causano problemi né sintomi.
  • Ernia iatale fissa (o paraesofagea): in questo caso la parte superiore dello stomaco rimane intrappolata nella cassa toracica. Anche in questa situazione i sintomi possono essere trascurabili. Tuttavia, c’è maggior probabilità di avere problemi all’esofago.
  • Ernia iatale complicata o mista (più rara), in cui l’ernia può assumere diverse forme, fino al caso limite in cui tutto lo stomaco forma un’ernia nella cassa toracica. È molto probabile che per questo tipo di ernia sia necessario l’intervento chirurgico.

 

Sintomi dell'ernia iatale

L’ernia iatale è generalmente una condizione asintomatica: la possibilità del manifestarsi dei sintomi dipende dalla presenza del reflusso esofageo.

 In altri casi può invece manifestarsi con sintomi di variabile intensità, il più frequente dei quali è l’eruttazione: poiché infatti una porzione dello stomaco risale verso la cavità toracica, l’organo tende a riempirsi d’aria frequentemente, generando un senso di pesantezza gastrica che può sfociare in dolori epigastrici e toracici.

 Nei casi più gravi questi fastidi possono arrivare a simulare un infarto miocardico. Un altro sintomo, meno frequente, può essere la comparsa di extrasistole, in particolar modo dopo i pasti.

L’ernia iatale è generalmente una condizione asintomatica: la possibilità del manifestarsi dei sintomi dipende dalla presenza del reflusso esofageo.

Tra le complicazioni che possono associarsi al disturbo:

  • bruciore di stomaco cronico e infiammazione cronica del tratto inferiore dell’esofago (esofagite da reflusso);
  • anemia, dovuta al sanguinamento cronico del tratto inferiore dell’esofago;
  • ulcere e restringimento del tratto inferiore dell’esofago, che causano difficoltà nella deglutizione.

 

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Cause

Non esistono cause certe che determinano l'insorgere dell'ernia iatale, ma ci sono numerosi fattori che predispongono a tale patologia. Tra questi, senza dubbio:

  • Obesità e sovrappeso
  • Cattiva postura da seduti
  • Tosse frequente
  • Tensioni frequenti, sollevamenti e sforzi
  • Età avanzata
  • Eredità e difetti congeniti, come l'eccessiva apertura dello iato esofageo
  • Cattive abitudini, come il fumo 

 

Diagnosi

Per diagnosticare la presenza di un’ernia iatale è necessario sottoporsi a una radiografia dell’apparato digerente superiore, oppure a un’endoscopia. 

Per effettuare correttamente la radiografia, il paziente dovrà ingerire un liquido di contrasto in modo da rendere ben visibili lo stomaco, l’esofago e il duodeno, porzione superiore dell’intestino tenue. 

L’endoscopia si svolge invece attraverso l’inserimento nello stomaco di un tubicino flessibile per via orale. Sulla sommità di questo sottilissimo tubo si trova una microcamera, che esplorerà l’esofago e lo stomaco individuando qualunque situazione problematica.

Un ultimo strumento diagnostico consiste nella misurazione del pH del contenuto esofageo nel corso della giornata, o ancora la pressione interna dell’esofago.

 Se il pH risulta troppo acido o la pressione interna appare inferiore al valore normale, è probabile che la causa sia la presenza di un’ernia iatale.

 

CURA PER L'ERNIA IATALE


Alimentazione 

Molto importante è masticare con calma. Questo fattore è essenziale, perché permette di contenere i rigurgiti e godersi ciò che si sta assumendo.

Evitare (o usare con moderazione) le sostanze che aumentano il reflusso dell’acido nell’esofago, come nicotina, caffeina, cioccolato, cibi ricchi di grassi, menta, alcool. Andrebbero escluse dall’alimentazione anche tutte le bevande gassate.

È bene integrare la dieta abituale con latte fermentato, kefir e yogurt naturale arricchito con batteri probiotici.

Aumentate l’apporto quotidiano di nespole, albicocche, frutti di bosco, papaia, mango, asparagi, zucca gialla e patate dolci americane cotte in forno.

Fate pasti poco sostanziosi e più frequenti e lasciate passare almeno 2 o 3 ore tra il pasto e il momento in cui si va a dormire.

 

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Rimedi fitoterapici per l'ernia iatale

La menta fresca può essere distribuita su vegetali crudi o cotti per facilitare i processi digestivi ed evitare il meteorismo intestinale.

Molto utile è anche l’estratto fluido di papaia, nella dose di 20 gocce, due volte al giorno, diluite in 2 cucchiai di succo puro di mirtillo, oppure di lampone, circa 15 minuti prima dei pasti principali.

Ugualmente valida è l’arancia amara, sotto forma di estratto fluido, nella dose di 20 gocce, due volte al giorno, diluite in 2 cucchiai di frullato di sedano e carota.

Potete anche scegliere di diluire 15 gocce di artemisia in due cucchiai di succo di mela e bere tre volte al giorno, 15-20 minuti prima dei pasti.

La funzione gastrica può essere migliorata assumendo achillea sotto forma di estratto fluido, nella dose di 30 gocce, tre volte al giorno, circa 30 minuti prima dei pasti.

L'artiglio del diavolo a dosaggio normale generalmente è ben tollerato, anche per lunghi periodi, specie se assunto a stomaco pieno; si sconsiglia però di utilizzarlo a dosaggi eccessivi, o contemporaneamente a farmaci antinfiammatori, dei quali potrebbe accentuare la gastrolesività.

 

Fiori di Bach 

Il fiore di Bach Sweet Chestnut è quello più indicato in caso di ernia iatale, perché molto utile per il benessere dello stomaco anche in presenza di reflusso e ulcera.

 

I rimedi dell'aromaterapia 

Per alleviare gli spasmi esofagei, può essere utilizzato l’olio essenziale di menta piperita, bastano 3 gocce in un cucchiaio di miele vergine integrale di lavanda, tre volte al giorno, circa 10 minuti dopo i pasti principali.

 

Medicina tradizionale cinese in caso di ernia iatale

La medicina tradizionale cinese consente di controllare i sintomi che compartecipano all’ernia iatale quali reflusso gastroesofageo, iperacidità gastrica, meteorismo. Ciò è possibile andando a lavorare su punti come:

ZU SAN LI (sotto il bordo inferiore della rotula, a lato della cresta tibiale anteriore), tonifica Milza e Stomaco;

ZHONG WAN (4 cun sopra l’ombelico), regola lo Stomaco e dissolve l’Umidità;

NEI GUAN (sopra la piega traversa del polso fra i tendini), tonifica il Cuore e la Milza;

WEI SHU (1,5 cun a lato dell’apofisi spinosa della XII vertebra toracica), tonifica e regola lo Stomaco.

 

Omeopatia

L’approccio omeopatico si deve integrare con la valutazione e il trattamento consigliato dallo specialista gastroenterologo.

I rimedi in caso di ernia iatale sono: Argentum nitricum 9 CH – Ipeca 5 CH – Iris versicolor 7 CH (5 granuli di ciascuno, in alternanza).

Insieme a questo preparato omeopatico, è molto indicato anche Kali carbonicum 5 CH (5 granuli, mezz’ora prima dei pasti), si tratta del carbonio di potassio, ideale per disturbi digestivi e dolore retrostarnale.

Nux vomica 5 CH (5 granuli, 3 volte al giorno) allevia la tensione dolora con bruciori, nausea, rigurgito.

 

Esercizi per l'ernia iatale

Evitate di indossare vestiti aderenti, cinture strette e ventriere, per non aumentare la pressione sull’addome e provocare il reflusso.

Se siete in sovrappeso, è bene iniziare a pensare di perdere qualche chilo con un po’ di sana attività fisica, specie se il grasso esercita una pressione sull’addome.

Alzate il cuscino di circa 20-30 centimetri, mettendo dei cuscini o dei supporti sotto il materasso. La forza di gravità vi permetterà di tenere gli acidi lontano dallo stomaco durante il sonno.

 

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Immagine |  Wikipedia

 

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